Diabetes
Diabetes mellitus, je chronické ochorenie, ktoré vedie k vysokej hladine glukózy v krvi. Úroveň cukru v krvi je normálne regulovaná špeciálnym chemickým nosičom - hormónom, ktorý sa volá inzulín. Inzulín pomáha telovým bunkám absorbovať glukózu. Vytvára sa v tráviacej žľaze nazývanej pankreas, ktorá sa nachádza vo vrchnej časti brušnej dutiny hneď vedľa pečene. Glukóza je pre bunky hlavným zdrojom energie. Ak telo nedokáže vyrobiť dostatok inzulínu, alebo nie je schopné ho správne využívať, množstvo cukru v krvi sa zvýši.
Podľa odhadov Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) je na celom svete viac ako 180 miliónov ľudí, ktorí sú postihnutí týmto ochorením. Pokým niečo nespomalí epidémiu, počet ľudí s diabetom sa do roku 2030 pravdepodobne zdvojnásobí - hovoria predpovede WHO. Za posledný rok približne 1,1 milióna ľudí zomrelo na diabetes, takmer 80% z týchto úmrtí sa vyskytlo v krajinách s nízkymi a strednými príjmami.
Odborníci WHO tvrdia, že do roku 2025 sa nárast počtu ochorení na diabetes objaví v rozvojových krajinách vďaka nárastu a starnutiu populácie, nezdravej výžive, obezite a sedavému spôsobu života.
WHO tiež odhaduje, že v roku 2025 bude väčšina ľudí s diabetom v rozvinutých krajinách staršia ako 65 rokov, pokým v rozvojových krajinách bude väčšina pacientov postihnutá vo veku 45 až 64 rokov, teda v ich najproduktívnejšom veku. Medzinárodná diabetická federácia predpovedá, že v tomto období bude 80% svetovej diabetickej populácie práve v rozvojových krajinách.
Existujú 3 hlavné typy diabetu:
Diabetes 1. typu
nastáva vtedy, ak pankreas produkuje príliš málo, alebo žiaden inzulín. Diabetes 1. typu sa väčšinou vyskytuje u detí a mladých dospelých, môže sa však vyvinúť aj vo vyššom veku. Keďže telo nie je schopné vyrobiť inzulín, musí sa pri tomto type cukrovky doplniť. Dopĺňa sa výlučne injekčnou formou.
Diabetes 2. typu
je najčastejším typom cukrovky. Telo nie je schopné inzulín správne využívať a pankreas nie je schopný vyrobiť dostatok inzulínu, aby pokryl celú spotrebu tela. Diabetes 2. typu sa zvyčajne objavuje u dospelých nad 40 rokov. Najčastejšími rizikovými faktormi sú nadváha, nedostatok fyzickej aktivity, etnická príslušnosť a existuje dôkaz, že sa diabetes vyskytuje v rodinách, čo vedie k predpokladu, že významnú úlohu zohráva aj genetika.
Tehotenský diabetes
je forma cukrovky, ktorá sa objavuje u žien počas tehotenstva a zvyčajne zmizne po pôrode. Tieto ženy majú väčší nábeh na vznik diabetu v neskoršom živote. V prípade tohto typu cukrovky sa musí venovať väčšia starostlivosť monitorovaniu vývinu dieťaťa.
Symptómy diabetu
Bez liečby sú hlavnými symptómami diabetu nezvyčajný smäd, nadmerné množstvo moču, únava a strata hmotnosti a úbytok svalovej hmoty. Diabetes II. typu je progresívne ochorenie. Pacienti nemusia mať žiadny z týchto symptómov, diabetes ostane nediagnostikovaný až kým nenavštívia lekára s problémom, ktorý je spojený s ich diabetom.
Liečba:
Po diagnostikovaní diabetu sa liečba aplikuje celý život. Dôkladnou kontrolou cukrovky sa dá dlhodobo predísť komplikáciám. Základnými súčasťami kontroly diabetu sú diéta, cvičenie, monitorovanie hladiny cukru v krvi, medikácia a trvalá starostlivosť.
Diéta:
Zdravé stravovanie je kľúčové pre kontrolu cukrovky. Jej cieľom je aj získať a udržať si ideálnu telesnú váhu. Diéta by mala znížiť príjem cukru a tuku v strave, a zvýšiť príjem čerstvého ovocia, zeleniny a obilovín. Jesť by sa malo pravidelne. Príjem alkoholu sa musí zminimalizovať a pacient musí okamžite prestať fajčiť.
Cvičenie:
Pravidelné cvičenie napomáha k strate nadváhy a tým ku kontrole diabetu.
Medikácia:
Niektorí pacienti musia užívať buď lieky v tabletovej forme, alebo priamo inzulín, dostupný výlučne v injekčnej forme.
Monitorovanie hladiny cukru v krvi:
Je nevyhnutné, aby sa pravidelne kontrolovala hladina glukózy v krvi. Toto napomáha lekárovi urobiť v prípade potreby nutné zmeny v liečbe.
Trvalá starostlivosť:
Pravidelné návštevy u lekára sú nevyhnutnou súčasťou rutiny života diabetika. S cukrovkou sú spojené mnohé zdravotné problémy, ktorým možno predísť len dôkladným sledovaním ochorenia.
Smerovanie výskumu
Nové štúdie naznačujú, že je potrebný agresívnejší liečebný prístup, aby sa redukovala pravdepodobnosť výskytu komplikácií, spojených s diabetom. Jedna oblasť záujmu súčasných výskumov je pre-diabetes, stav kedy je hladina krvného cukru vyššia ako normálne, ale nie ešte tak vysoká aby bol diagnostikovaný diabetes.
Pre-diabetes je kľúčovým stupňom vo vývoji diabetu 2. typu, hoci nie u každého človeka s pre-diabetom sa vyvinie. Typická je porucha v hladinách krvného cukru, meraných pomocou narušenej glukózovej tolerancie (IGT - impaired glucose tolerance) alebo narušenej glukózovej tolerancie nalačno (IFG - impaired fasting glucose). Pacienti môžu mať jednu alebo obe podmienky aby boli považovaní za pre-diabetických.
Predpokladá sa, že viac ako 300 miliónov ľudí má pre-diabetes. Do roku 2005 sa predpokladá zvýšenie tohto počtu na 500 miliónov.Tiež sú odhady, že do roku 2025 bude mať stále najvyšší výskyt pre-diabetu juhovýchodná Ázia (13,5%), na druhom mieste bude Európa (10,9%).
