Svetový deň Chronickej obštrukčnej choroby pľúc (CHOCHP)
„Bez dychu, ale nie bez pomoci“

Bratislava, 11. november 2009

Už druhý ročník Dňa otvorených dverí vyhlásili slovenskí špecialisti v oblasti pneumológie na Svetový deň Chronickej obštrukčnej choroby pľúc (CHOCHP) na 18. novembra. „V tento deň budú môcť návštevníci v takmer 150 špecializovaných pneumologických ambulanciách na celom Slovensku požiadať o zmeranie pľúcnych funkcií. Pomerne jednoduchou diagnostikou vieme zistiť, či vám hrozí ochorenie CHOCHP. Ak sa začne s liečbou zavčasu, prognóza je dobrá, postup ochorenia sa dá zastaviť alebo aspoň spomaliť. Preto je veľmi dôležité, aby každý, kto pociťuje ťažkosti s dýchaním a dlhodobo kašle, navštívil lekára,“ uviedla profesorka MUDr. Eva Rozborilová, CSc., hlavná odborníčka Ministerstva zdravotníctva SR pre pneumológiu a ftizeológiu počas tlačovej konferencie s názvom Bez dychu, ale nie bez pomoci.

Toto upozornenie by si mala vziať k srdcu najmä najohrozenejšia skupina – fajčiari a ľudia pohybujúci sa v škodlivom pracovnom prostredí. V žiadnom prípade sa nevyplatí príznaky podceňovať a odkladať návštevu u lekára. CHOCHP má sa postupom času zhoršuje a prechádza do závažnejších vývojových štádií Včasné rozpoznane príznakov i včasná diagnostika je hlavným predpokladom úspešnej liečby. Dôležitosť včasného záchytu podčiarkuje aj MUDr. Peter Mráz, z kliniky anesteziógie a intenzívnej medicíny Lekárskej fakulty UK v Bratislave. „Žiaľ, najčastejšie pomoc na oddelení anestéziológie a intenzívnej medicíny hľadajú pacienti s CHOCHP. Práve tam sa dozvedia, že trpia týmto chronickým ochorením. Sú to však už väčšinou akútne stavy, ktorým sa dalo účinne predchádzať,“ hovorí MUDr. Mráz.

Na Slovensku trpí ochorením CHOCHP približne 350 tisíc ľudí, avšak údaje o chorobnosti a úmrtnosti sú podhodnotené. CHOCHP sa totiž často nesprávne diagnostikuje ako astma a zostáva nediagnostikovaná počas svojich počiatočných štádií. V roku 2008 bolo na Slovensku hlásených 105 877 prípadov, čo oproti roku 2000 predstavuje až 100-percentný nárast. Je to čiastočne spôsobené lepšou diagnostikou, aktívnym vyhľadávaním lekárov a lepšou informovanosťou verejnosti. So vzostupom výskytu ochorenia stúpa aj úmrtnosť. Kým v roku 1990 bola CHOCHP vo svete na 6. mieste príčin úmrtí, predpokladá sa, že v roku 2020 bude na 3. mieste (hneď za kardiovaskulárnymi a cerebrovaskulárnymi ochoreniami). Až 60% fajčiarom hrozí, že ak sa nevzdajú svojho zlozvyku včas, odsúdia sa po určitom čase na nepretržitý boj o každý nádych. Pozitívne ladená téma tlačovej konferencie Bez dychu ale nie bez pomoci zdôrazňuje, že pre CHOCHP existuje účinná liečba a že ťažká dýchavičnosť – klasický príznak tohto pľúcneho ochorenia – nie je bežná súčasť starnutia.

Chronická obštrukčná choroba pľúc
Chronická obštrukčná choroba pľúc je zápalové ochorenie, charakterizované obmedzením prietoku vzduchu v dýchacích cestách, ktoré je spôsobené ich zúžením. Zúženie vzniká v dôsledku zdĺhavého a opakovaného zápalu priedušiek a rozdutia pľúc. Zápal je spôsobený chronickou inhaláciou škodlivých častíc, plynov, chemikálií, vírusov a baktérií a postihuje nielen priedušky, ale aj pľúcne tkanivo a pľúcne cievy. Obštrukcia obvykle nadväzuje na ochorenia chronickej bronchitídy a postihuje celý organizmus.

Príčiny a príznaky CHOCHP
„Najčastejšou príčinou CHOCHP je cigaretový dym, teda u fajčiarov, ktorí chronicky vyfajčia niekoľko cigariet denne. Dlhodobý pobyt v prašnom prostredí, v prostredí so zvýšenou koncentráciou toxických plynov tiež môže viesť k tomuto ochoreniu. Vzniku prospievajú aj chronické a nedoliečené zápaly dýchacích ciest a pľúc najmä u pacientov fajčiarov,“ povedal predseda Slovenskej pneumologickej a ftizeologickej spoločnosti MUDr. Ivan Majer. Počiatočným príznakom, ako sú ranný kašeľ alebo zadýchanie sa pri chôdzi po schodoch, mnohí nepripisujú význam, lekára vyhľadajú až niekoľko rokov od začiatku ochorenia. Ochorenie sa postupne zhoršuje, jeho výsledkom je prehlbujúci sa pocit nedostatku vzduchu, často sprevádzaný kašľom v dôsledku nadmernej tvorby hlienu. V pokročilých štádiách sú nedostatočne okysličované životne dôležité orgány a pacienti sú odkázaní na kyslíkový prístroj.

Diagnostika a liečba CHOCHP
K diagnostickým metódam okrem anamnézy a fyzikálneho vyšetrenia patrí vyšetrenie spirometrom. Na jeho základe lekári klasifikujú závažnosť ochorenia, z čoho vyplýva aj prognóza a individuálna stratégia liečby. Ochorenie je možné liečiť farmakologicky a nefarmakologicky. Pacient sa musí vyvarovať všetkých rizikových faktorov, ktoré sa môžu podieľať na rozvoji ochorenia. Prestať fajčiť je jedným z najdôležitejších krokov. Základom farmakologickej liečby sú bronchodilatačné lieky, ktoré rozširujú priedušky a zlepšujú výdych pacienta. Okrem redukcie alebo eliminácie rizikových faktorov vo všetkých štádiách ochorenia sa odporúča protichrípková vakcína a prevencia infekcií dýchacích ciest. V pokročilých štádiách je potrebné pacientovi podávať kyslíkovú liečbu aspoň 15 hodín denne

Dalšie informácie poskytne:
Miroslava Smítalová
SEESAME
mail: smitalova@seesame.com
tel: 0907 726 211