Benígna hyperplázia prostaty

BPH je nezhubné zväčšenie prostaty. Ide o progresívne ochorenie postihujúce mužov a jeho výskyt sa zvyšuje s vekom.

Príčina:

Zväčšenie prostaty je zapríčinené zvýšenou produkciou dihydrotestosterónu. Ten sa tvorí vo zvýšenom množstve v prostate u starších mužov a stimuluje rast buniek prostaty. Následkom je postupné zväčšovanie prostaty so sprievodnými príznakmi a pridruženými komplikáciami.

Výskyt:

U mužov vo veku 50-60 rokov je výskyt BPH asi 50%, avšak vo veku 60-70 rokov postihuje asi ¾ mužov. Dôležitým faktorom v liečbe je včasná diagnostika. Neliečenie BPH môže totiž viesť k vážnemu poškodeniu zdravia.

Príznaky:

U mužov s týmto ochorením sa môžu prejaviť poruchy pri udržiavaní moču, ako je časté a naliehavé nutkanie na močenie, močenie v noci, neschopnosť udržať moč. Rovnako sú časté aj poruchy pri vyprázdňovaní moču. Ide napríklad o močenie slabým prúdom, prerušované močenie, močenie s oneskoreným štartom, sťažené močenie, či pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra.

Následky: Výsledkom môže byť strach z návštevy miest bez verejných toaliet, či pobyt na miestach, kde nie je možný voľný prístup na toaletu (filmové predstavenie, dlhé porady a pod.). Muži s takýmito problémami majú neskôr obavy z cestovania. Neliečená BPH môže viesť k bolestivému stavu zadržania moču, keď muž nie je schopný vymočiť sa. Zásah lekára je nevyhnutný, v mnohých prípadoch nasleduje operačný zákrok.

Diagnostika:

údaje získané od pacienta, jeho opis príznakov ochorenia a vyšetrenie prostaty pohmatom cez konečník sú základné piliere diagnostiky tohto ochorenia. Vyšetrením cez konečník je možné pohmatom preskúmať veľkosť prostaty, jej hutnosť a presvedčiť sa o zachovanom hladkom povrchu. Ďalšie techniky slúžia na potvrdenie diagnózy, ako vyšetrenie krvi na stanovenie špecifického prostatického antigénu (PSA), ktorý je veľmi užitočný najmä pri podozrení na zhubné postihnutie prostaty. Ultrazvukové vyšetrenie je najžiadanejšou zobrazovacou metódou a umožňuje odhaliť prakticky akékoľvek postihnutie prostaty. Ak sa nepodarí dobre zobraziť prostatu priložením sondy na brucho, je možné použiť špeciálnu sondu zavádzanú do konečníka.

Liečba:

Benígna hyperplázia prostaty sa v minulosti liečila skôr chirurgicky, dnes ju v prípade pacientov s miernymi a stredne ťažkými príznakmi nahradili lieky. Medzi najmodernejšie postupy patrí liečba, ktorá blokuje tvorbu dihydrotestorsterónu. Dlhodobou liečbou dochádza k zmenšeniu prostaty, k postupnému zmierňovaniu príznakov a k zníženiu rizika operácie.